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噛合せの関係で上7番抜歯後はインプラントにしたいが難しいか?
 ひーみーゆー さん 女性
2013-09-27 15:51:51
こんにちは。

先日は「左上7番のメタルコアの除去について」沢山のご意見を頂きまして有難うございました。

ですが、、、ここ数日問題の上7番の歯茎が腫れ、若干の痛みがあります。

明日歯科で消毒だけでもしてもらおうと思うのですが、自分の中ではもうダメかなという気がします。



それでもし今後抜歯になった際のことについて少しお伺いしたいのですが

私は上顎前突のため上の歯を二本(下は非抜歯)抜いております。
なので7番を抜くと左には5本しか歯がないことになります。

そして今後負担がかかるであろう手前の6番はフェルールの少ないクラウンです。


上下の7番は現在一対一でかみ合っているため、上7番を抜歯すると下の歯が伸びてきてしまう気がします。

こうした状況を踏まえると抜歯後どういった対応がいいと思われますか?


私としてはせっかく矯正をして噛みあわせがしっくりきていたので、骨造成の手術をしてでもインプラントがいいのではないかと思うのですが、色々検索しても7番のみのインプラントは見かけません。

予後が悪い、安定感がないということなのでしょうか?
色々不安なので是非教えて頂ければ幸いです。
松本歯科クリニック(旭川市大町2条)の松本です。

ひーみーゆーさん、はじめまして。

確かにおっしゃるとおり、1対1の咬合だと、左上7番を抜歯すると下の歯が伸びてきてしまうことは考えられます。


もしインプラントにする場合の一般的な留意点として私は次の点を列挙しておきます。

上顎7番のみのインプラントは、一概に予後が悪いとはいえないと思いますが、下顎臼歯部に比べ、上顎臼歯部は骨質が柔らかいことが多いです。

抜歯すると歯根があった部分には骨がないですし、縁の骨も吸収するので、その後に骨補填の必要があると思います。
この場合、自家骨を使うこともあれば、人工骨を使うこともあります。


あと、上顎洞底との距離がどれくらいあるのかによっても手術の難易度、術式や使用材料が変わると思います。
三次元的な診断のため、CTの撮影は必須だと思います。


ご参考になれば幸いです。
どうぞお大事になさってください。
2013-09-16 15:51:51

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る 噛合せの関係で上7番抜歯後はインプラントにしたいが難しいか?
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